Flavia Tanaka
Especialista em regulação de saúde suplementar na ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, desde 2007. Na ANS, já atuou nas Diretorias de Fiscalização, de Gestão e, desde 2015, na Diretoria de Normas e Habilitação dos Produtos (DIPRO), tendo sido Diretora Adjunta e atualmente Gerente de Monitoramento Assistencial. Atua também como professora convidada de instituições como COPPEAD e INSPER. Possui formação em Odontologia pela UFRJ, Pós-Graduação em Administração Pública pela FGV/RJ e MBA em Gestão Executiva em Saúde pela COPPEAD - UFRJ.
Especialista em Regulação de Saúde Suplementar na ANS
Cursos ministrados pelo professor
O que o plano de saúde cobre nas diferentes segmentações? O que está ou não incluído no rol? Como se dá cobertura de procedimentos não previstos no rol? Como orientar o contratante/beneficiário em relação às coberturas? Quais os prazos de atendimento para cobertura? Afinal, o rol é taxativo ou exemplificativo?
Como utilizar os canais de atendimento da ANS? Como a ANS fiscaliza as operadoras de planos de saúde? O que é a NIP? O que acontece quando a operadora descumpre regras da Agência? E muito mais!
Quais as informações que as operadoras são obrigadas a fornecer? Como orientar o beneficiário em relação à utilização do plano de saúde? Reembolso e uso da rede nos casos de indisponibilidade e inexistência. Quais são as fraudes praticadas no mercado e suas consequências?
Como verificar o desempenho de uma operadora perante à ANS? IDSS, Garantia de atendimento, ressarcimento ao SUS, IGR, regimes especiais (direção fiscal e técnica), sala de situação, acreditação de operadoras, PROMO/PREV, certificação de boas práticas de atenção à saúde e mais assuntos correlatos.
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