Tenha acesso a jornada completa de cursos da IQCS em um só lugar. Tenha nossa formação completa e se torne um especialista.

O que é carência e quando o beneficiário não precisa cumprir? Diferença entre carência e CPT. Como preencher corretamente a declaração de saúde? O que é a entrevista qualificada e diferença em relação à perícia médica? Quais as consequências de omissão de doenças no momento da contratação? Obrigatoriedade de remoção em situação de carências e muito mais.

Como orientar o contratante/beneficiário no caso de troca de operadora? Casos de transferências de carteira, de alterações de controle societário, alterações promovidas pela administradora de benefícios, portabilidade especial/extraordinária, de compartilhamento de riscos e muito mais!

Como verificar o desempenho de uma operadora perante à ANS? IDSS, Garantia de atendimento, ressarcimento ao SUS, IGR, regimes especiais (direção fiscal e técnica), sala de situação, acreditação de operadoras, PROMO/PREV, certificação de boas práticas de atenção à saúde e mais assuntos correlatos.

Quais as informações que as operadoras são obrigadas a fornecer? Como orientar o beneficiário em relação à utilização do plano de saúde? Reembolso e uso da rede nos casos de indisponibilidade e inexistência. Quais são as fraudes praticadas no mercado e suas consequências?

Como acessar planos via portabilidade de carências? Portabilidade a pedido, por circunstâncias alheias à vontade do consumidor e especial/extraordinária. Como usar o Guia de Planos da ANS? E tudo mais que você precisa saber sobre portabilidade de carências.

Como utilizar os canais de atendimento da ANS? Como a ANS fiscaliza as operadoras de planos de saúde? O que é a NIP? O que acontece quando a operadora descumpre regras da Agência? E muito mais!

Como orientar o contratante/beneficiário nos casos de rescisão de planos de saúde? Rescisão a pedido do contratante/beneficiário, a pedido da operadora e a pedido da pessoa jurídica contratante. Diferenças entre rescisão contratual e exclusão do beneficiário.

 O que são os chamados “mecanismos de regulação” utilizados pelas operadoras de planos para regular o acesso dos beneficiários aos serviços? Mecanismos financeiros (coparticipação e franquia), mecanismos operacionais/assistenciais (como autorizações e junta médica) e muito mais!

Como são calculados os preços das mensalidades e os reajustes dos planos de saúde? Reajuste anual nos contratos coletivos e individuais, reajuste por faixa etária. Como orientar os contratantes/beneficiários com dúvidas em relação ao reajuste? Pode a operadora oferecer bônus e descontos?

O que é um plano de saúde (plano e seguro-saúde), como e quando um plano pode ser vendido e suas características (abrangência, área de atuação e área de comercialização do plano). Como podem ser feitas as alterações na rede prestadora?

As principais funções do corretor, seus erros e a importância da sua especialização em saúde. O que uma empresa contratante quer de assistência à saúde? Quais as melhores práticas na relação com a empresa contratante de plano? Quais as melhores práticas na venda de planos e na gestão do pós-venda de contratos coletivos de planos de saúde?